保育所等の入所ができなかった場合の育児休業の延長について、会社の規定に沿って「□可」「□可（予定）」「□否」いずれか当てはまるものにチェックしてください。 
※学童保育（放課後児童クラブ）の手続きの場合は、記載不要です。